1. לא גב, אלא סימן שאלה. הפרת תנוחה אצל ילדים התוכן: תנוחה לא נכונה אינה רק בעיה אסתטית. אם זה לא...
2. תנוחה לא חוקית
3. היפודינמיה ...
4. להכיר בזמן
5. אנחנו יוצרים תנוחה
6. מערכת מופתית של תרגילים לחיזוק השרירים בגב ובבטן

לא גב, אלא סימן שאלה. הפרת תנוחה אצל ילדים

התוכן:

תנוחה לא נכונה אינה רק בעיה אסתטית. אם זה לא מתוקן בזמן, זה יכול להיות מקור של מחלות עמוד השדרה ולא רק. עם זאת, אין פאניקה, מבחין כי התינוק לא מחזיק את הגב בדיוק בדיוק. לעתים קרובות, בזמן צעדים לעזור לתקן את התנוחה, אבל זה מאוד חשוב להבין את הסיבות המובילות עקמומיות שלה.

לתוכן

גורמי סיכון

בעיות פיתוח

בדרך כלל, יציבה ירודה מתרחשת בתקופות של צמיחה מהירה: ב 5-8, ובמיוחד 11-12 שנים. זה הזמן שבו העצמות והשרירים גדלים באורך, והמנגנונים לשמירת היציבה עדיין לא הסתגלו לשינויים שחלו. סטיות נצפות ברוב הילדים בגילאי 7-8 (56-82% מהילדים בבתי הספר היסודיים).

ישנם גורמים רבים המעוררים עקמומיות בעמוד השדרה. לדוגמה, תת תזונה וחולי לעיתים קרובות לשבש את הצמיחה והתפתחות נכונה של שריר, עצם ורקמת הסחוס, אשר משפיע לרעה על היווצרות היציבה. גורם חשוב הוא הפתולוגיה המולדת של מערכת השרירים והשלד. לדוגמה, עם הפרדה מולדת דו-צדדית של מפרקי הירך, ניתן לראות עלייה בכפוף המותני.

תפקיד גדול בהתהוות של הפרעות מתבצע על ידי התפתחות אחידה של קבוצות שרירים מסוימות, במיוחד על רקע חולשה כללית של השרירים. לדוגמה, הכתפיים שהובאו קדימה הן תוצאה של הדומיננטיות של כוח שרירי החזה וכוח השרירים לא מספיק שמביא את השכמות יחד, והכתפיים התלויות הן תוצאה של ביצועים לא מספיקים של שריר הגב הטרפז. תפקיד חשוב הוא עומס יתר של שרירים מסוימים על ידי עבודה חד צדדית, למשל, המיקום השגוי של הגוף במהלך משחקים או תרגילים.

כל הגורמים הללו מובילים לעלייה או ירידה בעקומות הפיזיולוגיות הקיימות של עמוד השדרה. כתוצאה מכך, מיקום הכתפיים והכתפיים משתנה, מתרחשת תנוחת גוף לא סימטרית. תנוחה לא נכונה בהדרגה הופך קבוע וניתן לתקן.

תנוחה לא חוקית

ישיבה . הקפד לשים לב איך הילד יושב ליד השולחן במהלך הכיתה: לא לשים רגל אחת תחתיו. אולי הוא רוכן או מתפתל לצד אחד, נשען על מרפק זרוע כפופה.

על ידי מיקום לא תקין של הגוף כאשר יש לייחס יש לייחס את הנחיתה, שבה הגוף הוא סיבוב, מוטה לצד או כפוף קדימה קדימה. הסיבה למצב זה עשויה להיות כי הכיסא הוא רחוק מהשולחן או השולחן עצמו נמוך מדי. או אולי הספר שהילד מסתכל עליו רחוק מדי.

המיקום הא-סימטרי של חגורת הכתף עשוי להיווצר כתוצאה מהרגל הישיבה, החזקת הכתף הימנית גבוהה. תסתכל מקרוב: אולי השולחן שבו הילד עוסק הוא גבוה לו, ואת זרועו השמאלית תלוי במקום לשכב על השולחן (אותו דבר יכול לקרות אם השולחן עגול).

עמדה עומדת ההרגל לעמוד עם רגל מכופפת בצד, רגל כפופה, כמו עקומת בכושר, מייצרת תנוחת גוף אסימטרי. זה עלול להחמיר את העקמומיות לרוחב של עמוד השדרה הנגרמת על ידי גורמים אחרים (למשל, תת פיתוח של עמוד השדרה lumbosacral).

היפודינמיה ...

גורם חשוב נוסף בהתרחשות של הפרעות פוסטורליות אצל ילדים צריך להיחשב כדרך החיים הידועה לשמצה. זה עצוב, אבל ילדים מודרניים החלו לנוע פחות. מגיל 3 ילדים רבים הולכים לקבוצות (קודם כל נפשי), ואז תהליך של רכישת ידע הולך וגובר, ובמהלך השיעורים הילד צריך לשבת במשך זמן רב. בנוסף, ילדים מוקדם להצטרף צופה בטלוויזיה, וידאו, יכול לשבת במשך שעות על משחקי מחשב, ועל ברחוב, מפגש עם חברים, במקום משחקים בחוץ, בהתלהבות לדון בתכונות של המעבר ואת הקודים של "היורה" אלקטרוניים מסוימים. מה לעשות, אתה רוצה להיות מודרני, בצע את המגמות המודרניות של החיים. עם זאת, אדם צריך לפתח בהרמוניה, פיתוח פיזי לא צריך בפיגור מאחור. החולשה של מערכת השרירים אצל ילדינו נובעת בעיקר מחוסר מאמץ גופני הולם, ואילו בצמיחה מהירה, כוח השרירים הבטן והגב פשוט נחוץ.

לתוכן

להכיר בזמן

על מנת להבחין בחריגה בזמן, ההורים צריכים להקדיש יותר תשומת לב למיקום הכתפיים והגב של התינוק. הכתפיים והכתפיים שלו צריכות להיות ברמה. חשוב גם כי עמוד השדרה נמצא במצב הנכון - בין אם הוא כפוף ימינה או שמאלה, אם תת קיפולים הם באותה רמה. סימנים אלה של עקמומיות לרוחב ניתן לראות על ידי התבוננות הילד מאחור כאשר הוא עומד. מלפנים, יש לציין כי עצם הבריח והפטמות נמצאים באותה רמה.

על ידי תצוגת הצד, אתה יכול לזהות הפרות כגון יציבה slouching או איטי. זה יכול להיעשות על ידי העין או להשתמש במבחן מיוחד. הילד הופך עם הגב לקיר כך האחורי של הראש, להבי הכתף, הישבן, הרגליים התחתונות נמצאים במגע עם הקיר, ולאחר מכן לוקח צעד קדימה, מנסה לשמור על המיקום הנכון של הגוף. (אותו מבחן יכול לשמש כתרגיל לפיתוח תנוחה טובה).

כאשר מתגלה עקמומיות, יש לבדוק את גבו של התינוק, להניח אותו על משטח קשיח שטוח, פניו כלפי מטה, זרועותיו לאורך הגוף. אם העקמומיות של עמוד השדרה במצב נוטה לא נשמר, אז אנחנו מדברים רק על הפרת התנוחה, אשר ניתן לתקן.

בדיקת שריר ישנם מספר בדיקות פשוטות כדי לקבוע את מצב מערכת השרירים של הילד. כדי לעשות זאת, להעריך את היכולת של התינוק למתח מתמשך של שרירי הגב. הילד מונח על הספה למטה כלפי מטה, כך שחלק מהגוף מעל הירכיים נמצא מחוץ לספה על המשקל, הידיים על החגורה (רגלי הילד מוחזקות על ידי מבוגר). בדרך כלל, ילדים 5-6 שנים יכול לשמור על המיקום האופקי של הגוף 30-60 ים, ילדים 7-10 שנים - 1 - 1.5 דק ', 12-16 שנים - מ 1, 5 עד 2, 5 דקות. ההתפתחות של שרירי הבטן נקבעת על ידי מספר החזרות המתמשכות של המעבר ממצב נוטה למצב ישיבה ובחזרה (כאשר הרגליים קבועות) בקצב איטי, לא יותר מ 16 פעמים בדקה. הנורמה לגיל הרך - 10-15 פעמים, עבור ילדים 7-11 שנים - 15-15 פעמים, בגיל 16-18 - מ 20-30 פעמים.

אם מזוהים הפרות של היציבה ו (או) חולשה של מערכת השרירים, יש להתייעץ עם מנתח אורתופדי, טראומה, או פיזיותרפיסט. הרופא בודק את הילד, אם יש צורך, בשיטות מחקר נוספות: רדיוגרפיה, אלקטרומגיאוגרפיה ועוד.

לאחרונה התפתחה שיטת מחקר חדשה - פוטומטריה טופוגרפית, המאפשרת לא רק לאבחן הפרעות במצב מערכת השרירים והשלד, אלא גם להעריך את יעילות הטיפול. השיטה מבוססת על צילום תנוחת החולה לאחר שהרופא מציב את נקודות הייחוס העיקריות על גבו של הילד עם סמן.

לתוכן

אנחנו יוצרים תנוחה

מאז אחד התנאים הבסיסיים לתנוחה טובה היא ההתפתחות הנכונה של הגוף, אתה צריך לנסות ליצור את התנאים הטובים ביותר לצמיחה. בפרט, חשוב מאוד לשמור על משטר היגייני כללי: סדירות באכילה, חשיפה מספקת לאוויר, השילוב הנכון של עבודה ומנוחה, שימוש בכספים. התקשות .

יש צורך לעסוק בחיזוק מחוך השרירים מינקות, אבל אתה לא צריך למהר את ההתפתחות הפיזית של הילד ולאלץ אותו לשתול כאשר הוא לא יושב לבד, או לאלץ את התינוק ללכת על 9 חודשים או אפילו קודם לכן. עומס צירתי מוקדם (אנכי) עלול לגרום להתפתחות מחלות אורתופדיות אצל התינוק. תנו לתינוק לנוע יותר בתנוחה או לזחול, עד שהוא מתיישב או קם על רגליו.

לא פחות מונעת היא קבוצת הפעילויות המשפיעות על ההתפתחות הגופנית הכוללת ועל מצב תפקודי של מערכת השרירים, שכן שימור פעיל של הגוף, הגפיים התחתונות והתחתונות במקום הנכון אפשרי רק עם השתתפות פעילה של השרירים. עבור תרגילים מיוחדים אלה משמשים.

העדר פעילות גופנית מונע את התפתחותה של מערכת השרירים, ואילו עם צמיחה מהירה, כוח השרירים הבטן והגב נחוץ. פעילות גופנית שנבחרה כראוי מונעת בעיות יציבה וגם מסייעת להתגבר עליהם.

תרגילים נבחרים בהתאם לסוג של עקמומיות עמוד השדרה: ילדים נוטים לרפות מומלץ לכופף את הגב עם מאמץ למצב מיושר מקסימלי, עבור ילדים עם מפרקים הכתפיים מקופל קדימה, תנועות מעגליות משמשים בו זמנית עם שתי הידיים לאחור, נסיגה, כיפוף הידיים על הכתפיים, על החלק האחורי של הראש . עם המפרקים "תלוי" הכתף, כדאי למשוך את הזרועות דרך הצדדים למעלה, להרים את הכתפיים, למתוח את הזרועות עם התנגדות (המבוגר מניח את ידיו על כתפיו של הילד). תרגילי איזון גם תורמים לפיתוח תנוחה נכונה. לדוגמה, הליכה על ספסל או יומן עם הידיים נסוג לצדדים.

בבחירה של התרגילים צריך לקחת בחשבון את הגיל של הילד.

עבור ילדים, מומלץ לקחת תרגילים בעלי אופי שובב. לדוגמה, ילדים ישמחו לבצע תרגיל של עמוד השדרה, אם תבקשו מהם לתאר עמודת כספית במדחום תחת קרני השמש. עושה תרגיל "Woodcutter", ילדים "קוצצים עץ", ביצוע סיבובים של החלק העליון של הגוף. תרגיל "קפיצה צפרדע" עוזר לתקן את lordosis המותני.

ילדים בגיל הרך (בגילאי 4-5 שנים) מסוגלים להבין משימות התעמלות מורכבות יותר ולהתמודד עמם.

אם הילד נחלש באופן משמעותי, רצוי לשלב תרגיל יומי עם תרגילי פיזיותרפיה כדי לחזק את שרירי הגב ובטן במרפאה עם רופא פיזיותרפיה.

בתחילת ובסוף כל שיעור, ילדים צריכים לממש בתנוחה נכונה. (מומלץ לבדוק את התרגיל במהלך היום, לבדוק אותו לא רק בהתעמלות, אלא גם במהלך הכיתה ליד השולחן, תוך כדי הליכה. ילד מוזמן לגן ילדים מוזמן לפקח לא רק על עצמו, אלא גם יציבה חברים. זה בדרך כלל הופך להיות סוג של תחרות בין ילדים: מי ימצא מישהו לעתים קרובות יותר בתנוחה הלא נכונה. תחרות כזו גורמת לילדים להיות עירניים ותמיד לשמור על תנוחת גב רגיל - בסופו של דבר זה יהפוך להרגל.

מערכת התרגילים שניתן לנו יכולה להיחשב כמניעה. זה שימושי בעיקר עבור ילדים בריאים כמעט, ולא רק עבור אלה שיש להם עמדה ירודה (הרופא יבחר קבוצה בודדת של תרגילים מיוחדים עבור חולים קטנים כאלה בהתאם למום). הטיפול בפתולוגיה של מערכת השרירים והשלד הוא תמיד ארוך, קשה, הדורש מאמץ רב לא רק מן המומחים, אלא גם מן המטופל עצמו. לפעמים בעיות חמורות עם יציבה ואמצעים רפואיים אינם נגישים לילד בהיבטים מסוימים בחייו של "הילד". לכן, חשוב למנוע את התרחשות של הפרעות פוסטורליות, כלומר. באופן שיטתי לעסוק בפעילות גופנית נאותה (מדי שנה) ביקור מנתח אורתופדי עם הילד לבדיקות מנע. בנוסף, את הפיתוח הכולל של התינוק ניתן לשפר בעזרת קטעים ספורט, אשר ניתן לבקר 4 עד 5 שנים. תנוחה נכונה תורמת לשחייה (עדיף חזה, על הגב). בנוסף, כדורעף, כדורסל וסקי (קרוס קאנטרי) שימושיים. נסו לשמור על האינטרס של הילד בפעילויות ספורט, וזה יאפשר לו להימנע רבות מהבעיות הקשורות ביציבה.

לתוכן

מערכת מופתית של תרגילים לחיזוק השרירים בגב ובבטן

(ניתן לבצע בין 4-5 שנים ועד גיל ההתבגרות)

1. מיקום התחלתי - עומד, הידיים על החגורה. מדלל את המרפקים, מפחית את השכמות - שואף; חזור אל ip - נשוף.
2. מיקום התחלתי - עומד, רגליים פשוקות, זרועות לכתפיים. לכופף את הגוף קדימה עם גב ישר - לנשוף; לחזור ip - שאפו.
3. החל עמדה - עומד עם מקל התעמלות בידיו. הרם את המקל כלפי מעלה - נשוף; חזור אל ip - שאפו.
4. החל עמדה - עומד, מקל בידיים מושפלות. כרעה, זרועותיה פרושות קדימה; חזור אל ip הגב ישר.
5. החל עמדה - עומד, מקל על הכתף להבים. רכן קדימה, מותח את הידיים למעלה (להוציא את המקל); חזור אל ip
6. החל עמדה - שוכב על גבו על מטוס משופע, מחזיק את ידיו על המעקה של הקיר התעמלות. לכופף את הרגליים, למשוך עד הבטן - לנשוף; ליישר - לנשום.
7. החל מיקום - שוכב על הגב, הידיים לאורך הגוף. בעיטות רכיבה.
8. החל מיקום - שוכב על הגב, זרועות לצד. להאריך את הידיים קדימה כדי להרים את הרגל השמאלית לגעת בזרוע, ואז את רגל ימין. קבל את ה- IP
9. החל מיקום - שוכב על בטנו, זרועות לצד. הרם את הגוף, כיפוף השדרה החזה (להגיע לתקרה); חזור אל ip
10. החל עמדה - שוכב על בטנו, ידיו על החגורה שלו. להרים את הגוף ולהרים את הרגל הימנית - לנשום, לחזור SP - נשוף. חזור על התרגיל, מעלה את הרגל השמאלית הימנית.
11. תנוחת התחלה - שוכבת על הבטן, זרועותיה כפופות במפרקי המרפק, מקל התעמלות על שכמות. הרם את הגוף, כיפוף אותו דרך מקל ההתעמלות; חזור אל ip נשימה היא שרירותית.

מערך התרגילים מתבצע מדי בוקר או בערב, בהתאם לשיא פעילות הילד, אך לא לפני שעה אחת לאחר אכילה או 30-60 דקות לפניו. הקצב הוא איטי, אתה צריך להתחיל עם 5 חזרות, להביא עד 10, המורכב כולו לוקח 30-40 דקות.

על מנת שהתרגילים יעבדו במדויק מספיק, יש לבצע אותם בצורה אינטנסיבית, כלומר, מעל לרמה הרגילה של היכולת של ילדים. ראשית, תרגילים קלים יותר ניתנים במעבר הדרגתי לקשיים יותר. במהלך השיעור יש כמה הפסקות למנוחה. מומלץ לנוח במצב נוטה:

• שוכב על גבו, רגליו מעוכות מעט בבטן, ידיו מאחורי ראשו;
• שוכב על בטנו, סנטרו מונח על הידיים.

אולג מלאכוב
פרופסור, ראש המחלקה לאורתופדיה לילדים במכון המרכזי לטראומטולוגיה ואורתופדיה על שם נ 'פריורובה, דוקטור לרפואה
מיכאיל טסוקונוב
פרופסור, ראש אגף השיקום נ 'פריורובה, דוקטור לרפואה
סבטלנה פדורובה
שיקום, עובד המחלקה לשיקום CITO im. נ 'פריורובה

מחבר

סבטלנה פדורובה
מיכאיל טסוקונוב
אולג מלאכוב

תגובה על המאמר "לא חזרה, אלא סימן שאלה, הפרת תנוחה אצל ילדים"